Чистый ограничительный
Уменьшение объема пищи (раннее насыщение)
Гормональный эффект: снижение гормона грелина.
60 – 701ТП3Т избыточного веса
Желудок разрезается в продольном направлении с помощью GIA Stapler (устройство, которое одновременно разрезает и запечатывает края), удаляется значительная часть желудка. Новый желудок сделан в виде трубки (в форме рукава).
Рукавная гастрэктомия — наиболее распространенная и безопасная операция.
мальабсорбция
Мягкий ограничительный
Уменьшение всасывания питательных веществ из пищи
Легкое раннее чувство сытости
Гормональный эффект — увеличение GLP1
701ТП3Т избыточного веса
Узкая длинная желудочная трубка создается степлером GIA (устройством, которое одновременно разрезает и запечатывает края), – Желудок остается в теле. Затем эту желудочную трубку соединяют с точкой в тонкой кишке, лежащей примерно в 1,5 м от начала тонкой кишки.
Это обеспечит прохождение пищи в обход желудка и первой части тонкой кишки.
ограничительный
Легкая мальабсорбция
Уменьшите размер еды (Раннее насыщение)
Легкое снижение всасывания питательных веществ из пищи
Гормональный эффект — увеличение GLP1
701ТП3Т избыточного веса
Создается (отделяется) очень маленький карман верхней части желудка с помощью степлера GIA (устройство, которое одновременно обрезает и запечатывает края),
Тонкую кишку пересекают в точке на 50-60 см дистальнее ее начала. Это создаст проксимальный и дистальный конец.
Дистальный конец соединяется (анастомозируется) с малым желудочным мешком. А проксимальный конец присоединяют к тонкой кишке, но на расстоянии 1,5 м от предыдущего присоединения тонкокишечного желудка.
Это уменьшит объем пищи и вызовет раннее насыщение, а также сделает прохождение пищи в обход желудка и первой части тонкой кишки, чтобы уменьшить поглощение питательных веществ из пищи.
Недавно были предложены некоторые модификации рукавной гастрэктомии в некоторых специфических случаях. Эти модификации:
Обе процедуры являются новыми и нуждаются в дополнительной оценке. Но очень перспективно, особенно при ожирении с сопутствующими заболеваниями.