علاج الأورام بالإشعاع

هناك نوعان رئيسيان من العلاج الإشعاعي:

• النوع الأكثر شيوعًا يسمى العلاج الإشعاعي الخارجي ، وهي عبارة عن إشعاع يصدر من جهاز موجود خارج الجسم (LINAC) يستخدم أشعة سينية عالية الطاقة
• العلاج الإشعاعي الداخلي أو المعالجة الكثبية هو استخدام مادة مشعة توضع داخل الجسم لفترة زمنية محددة لإيصال الجرعة المطلوبة من الإشعاع

• يهدف العلاج الإشعاعي إلى قتل أو إتلاف الخلايا السرطانية في المنطقة التي يتم علاجها من خلال إتلاف حمضها النووي.
• تبدأ الخلايا السرطانية في الموت بعد أيام أو أسابيع من بدء العلاج ، وتستمر في الموت لأسابيع أو شهور بعد انتهائها.
• يمكن للإشعاع أيضًا إتلاف الخلايا السليمة ، حيث تميل معظم هذه الخلايا إلى تلقي جرعة أقل ويمكنها عادةً إصلاح نفسها.
• لن يشعر المريض بأي ألم أو حرارة أثناء العلاج الإشعاعي.
• سيصاب العديد من المرضى بآثار جانبية مؤقتة أثناء العلاج أو بعده بفترة قصيرة والتي يمكن معالجتها والسيطرة عليها.

• طبيب مدرب بشكل خاص ، يسمى اختصاصي علاج الأورام بالإشعاع ، هو المسؤول عن وصف العلاج الإشعاعي للمريض.
• يعمل اختصاصي علاج الأورام بالإشعاع مع فريق مدرب خصيصًا من المتخصصين في الرعاية الصحية ، بما في ذلك الفيزيائيون الطبيون وقياس الجرعات والمعالجون بالإشعاع وممرضات علاج الأورام بالإشعاع.
• يعمل هذا الفريق ويتعاون لضمان رعاية عالية الجودة للمرضى.

→ استشارة
زيارتك الأولى لعلم الأورام بالإشعاع هي استشارة أخصائي علاج الأورام بالإشعاع. بالنسبة لمعظم المرضى ، تشمل الزيارة ما يلي:

• الفحص البدني
• مراجعة التاريخ الطبي ، والتصوير بالرنين المغناطيسي ، والتصوير المقطعي المحوسب أو غيره من صور التصوير ، ومراجعة الأدوية
• مناقشة خيارات العلاج
• اشرح الآثار الجانبية المحتملة وكيفية تقليلها أو علاجها.
• التوقيع على الموافقة المسبقة.

→ محاكاة التصوير المقطعي المحوسب

• بالنسبة لمعظم أنواع العلاج ، سيتم تحديد موعد محاكاة التصوير المقطعي المحوسب. الغرض من هذه الزيارة هو تحديد أو تحديد المنطقة التي ستتم معالجتها بالضبط.
• إذا لزم الأمر ، سيتم تصنيع أجهزة تثبيت مثل قناع الوجه أو قالب الساق في هذا الوقت. سيتم تمييز بشرتك بنقاط صغيرة لضمان معالجة المنطقة الدقيقة في كل مرة.
• خلال هذه الزيارة ، سيناقش المعالج بالإشعاع أوقات العلاج ويحجز لك مساحة اعتمادًا على عدد العلاجات التي ستتلقاها.

→ تخطيط العلاج

• بعد المحاكاة ، سيكون لديك 2-3 أيام للاسترخاء بينما يقوم فريق علاج الأورام بالإشعاع الخاص بك بوضع خطة علاج إشعاعية فريدة مع مراعاة التشخيص الخاص بك وكمية الإشعاع المطلوبة وعدد العلاجات التي سيتم تقديمها.

→ تسليم العلاج

• يختلف عدد العلاجات الموصوفة اعتمادًا على نوع السرطان المحدد وموقعه.
• قد تستغرق الدورة الكاملة من العلاج الإشعاعي عدة أسابيع ، بينما قد تستغرق العلاجات الأخرى بضعة أيام أو حتى يوم واحد.
• يتم إعطاء العلاجات خمسة أيام في الأسبوع لعدد الزيارات المحددة أثناء التخطيط. عادة ، يتم تحديد موعد علاجك في نفس الوقت كل يوم.

→ متابعة المواعيد

• عند الانتهاء من مسار العلاج الخاص بك ، سيحتاج أخصائي علاج الأورام بالإشعاع إلى رؤيتك لزيارات المتابعة. سيتم إعطاؤك تعليمات حول الفترات التي ستحتاج فيها إلى الفحص وأيضًا ما إذا كانت هناك حاجة إلى أي تصوير تشخيصي أو اختبارات دم.

• يختلف العدد الإجمالي للعلاجات باختلاف نوع السرطان ومرحلة المرض ويمكن أن يتراوح من علاج واحد إلى أربعين جلسة كحد أقصى.
• العلاج الفعلي غير مؤلم ، ولكن يمكن أن تكون هناك آثار جانبية اعتمادًا على جزء الجسم الذي يتم علاجه.

• من المهم جدًا عندما تتحدث إلى طبيبك أن تفهم بالضبط سبب استخدام الإشعاع والغرض منه.
• قد نستخدم الإشعاع بطرق مختلفة:
  • كعلاج وحيد للقضاء على السرطان (أساسي)
  • قبل الجراحة ، لتقليص حجم السرطان لجعل الجراحة ممكنة (جديد)
  • بعد الجراحة لقتل الخلايا السرطانية التي قد تترك بعد الجراحة (مساعد)
  • في المراحل المتقدمة من السرطان لتخفيف الأعراض التي يسببها السرطان (ملطفة)

• أظهرت العديد من الدراسات أن مجموعات علاج السرطان أكثر فاعلية ، لذلك كثيرًا ما نعطي الإشعاع بالإضافة إلى الجراحة أو العلاج الكيميائي أو أحيانًا كلاهما.
• بالنسبة لك كمريض ، من المهم جدًا فهم كيفية سير هذه العلاجات المختلفة لاستخدامها، ما هم آثار جانبية هي وماذا تسلسل سوف يكون.
• في بعض الأحيان قد تستمر مجموعات العلاج هذه لعدة أشهر.

• لا تحتاج أبدًا إلى الخضوع لعلاج السرطان بمفردك.
• يتوفر دعم من خلال عدد كبير من المصادر:
  • العائلة والأصدقاء
  • الأطباء والممرضات والأخصائيون الاجتماعيون والمعالجون
  • العديد من مجموعات دعم المرضى

• العلاج الإشعاعي هو علاج موضعي ، أي أنه يؤثر فقط على المنطقة المستهدفة من الجسم.
• تشمل الآثار الجانبية الجسدية الشائعة للعلاج الإشعاعي ما يلي:
  • تغيرات الجلد (احمرار ، حكة ، جفاف). عادة ما تختفي التغيرات الجلدية الناتجة عن العلاج الإشعاعي بعد أسابيع قليلة من انتهاء العلاج.
  • التعب / التعب: تعتمد شدة التعب على خطة العلاج الخاصة بك. على سبيل المثال ، قد يؤدي العلاج الإشعاعي المقترن بالعلاج الكيميائي إلى مزيد من التعب.
  • الآثار الجانبية طويلة المدى: تزول معظم الآثار الجانبية بعد العلاج. لكن البعض يستمر أو يعود أو يتطور لاحقًا. وتسمى هذه التأثيرات طويلة المدى أو متأخرة. أحد التأثيرات المتأخرة المحتملة هو تطور سرطان ثان بعد سنوات. هذا نوع جديد من السرطان يتطور بسبب علاج السرطان الأصلي. خطر هذا التأثير المتأخر منخفض للغاية. وغالبًا ما تكون المخاطر أقل من فائدة علاج السرطان الأول.

1. العلاج الإشعاعي للرأس والرقبة:

• فم جاف
• تقرحات الفم واللثة
• صعوبة في البلع
• تصلب في الفك
• الغثيان
• تساقط الشعر
• نوع من التورم يسمى الوذمة اللمفية
• تسوس الأسنان

2. العلاج الإشعاعي للصدر:

• صعوبة في البلع
• ضيق في التنفس
• تصلب الكتف
• السعال والحمى وامتلاء الصدر ، والمعروف باسم الالتهاب الرئوي الإشعاعي.
• التليف الإشعاعي ، والذي يسبب ندبات رئوية دائمة من التهاب الرئة الإشعاعي غير المعالج.

3. العلاج الإشعاعي للمعدة والبطن:

• فقدان الشهية
• استفراغ و غثيان
• تقلصات الأمعاء
• براز رخو أو إسهال

4. العلاج الإشعاعي للحوض:

• براز رخو (إسهال)
• نزيف في المستقيم
• كثرة التبول
• تهيج المثانة
• انخفاض عدد الحيوانات المنوية وانخفاض نشاط الحيوانات المنوية.
• حكة المهبل وحرقان وجفاف وتغيرات أخرى في الصحة الجنسية للمرأة.
• العقم إذا تلقى كلا المبيضين العلاج الإشعاعي.

نعم ، لكن ذلك يعتمد على الموقع المعالج والفاصل الزمني بين دورتي العلاج الإشعاعي.