قد تتغير حياة المرأة بشكل كبير عندما يتم تشخيص إصابتها بسرطان الثدي. ومع ذلك، وبفضل التحسينات في الأساليب الجراحية، أصبح لدى النساء الآن خيارات علاجية أكثر من أي وقت مضى لسرطان الثدي. تعد جراحة الثدي التجميلية، التي تجمع بين الجراحة الترميمية والتجميلية مع علاج السرطان لإزالة المناطق الخبيثة مع الحفاظ على مظهر الثدي الجذاب أو تعزيزه، واحدة من أهم التطورات في العقود الأخيرة.
لقد أصبحت هذه الطريقة الجديدة خيارًا قويًا للنساء اللاتي يرغبن في مكافحة السرطان مع الحفاظ على أكبر قدر ممكن من مظهرهن الطبيعي وثقتهن بأنفسهن. في هذا المنشور، سنغطي المكونات الأساسية لجراحة الثدي التجميلية، وكيف تختلف عن الجراحة العادية، وإجراءاتها، ومزاياها، ومخاطرها، والمخاوف التي قد تواجهها النساء اللاتي يفكرن في هذا العلاج.
ما هي جراحة أورام الثدي التجميلية؟
لقد أفسحت التقنيات التقليدية لجراحة سرطان الثدي، والتي غالبًا ما تركز فقط على إزالة الورم دون النظر إلى النتيجة التجميلية، المجال لجراحة الثدي التجميلية. تهدف جراحة الثدي التجميلية إلى تحقيق هدفين رئيسيين في إجراء واحد: إصلاح الثدي لتحسين مظهره (
جراحة تجميلية) والقضاء بنجاح على الأنسجة الخبيثة (الاستئصال الأورامي). تجمع جراحة الأورام التجميلية بين هذين التخصصين لتمكين المرضى من الحصول على علاج السرطان في وقت واحد وتحسين المظهر الجمالي.
قد تشمل عملية استئصال الورم أو استئصال الثدي إجراء العملية الجراحية.
استئصال الثدي تزيل جراحة سرطان الثدي كل أنسجة الثدي، بينما تزيل استئصال الورم مع بعض الأنسجة المحيطة به. تُستخدم إجراءات إعادة البناء فورًا بعد إزالة الورم الخبيث؛ وقد تشمل استخدام عمليات زرع الجسم أو تغيير أنسجة الثدي المتبقية. لتوفير الراحة الجسدية والنفسية للنساء من التشوهات المحتملة التي قد تسببها أحيانًا جراحة سرطان الثدي، فإن الهدف هو الحفاظ على تناسق الثدي وشكلها وحجمها.
كيف تختلف جراحة الأورام التجميلية عن الطرق التقليدية
إن استئصال الورم الخبيث هو الهدف الرئيسي لإجراءات سرطان الثدي التقليدية، مع عدم التفكير كثيرًا في النتيجة التجميلية النهائية. على سبيل المثال، اعتمادًا على موقع الورم وحجمه،
استئصال الورم قد يؤدي استئصال الثدي إلى عدم تناسق كبير أو انبعاجات أو عدم تساوي الثديين. على النقيض من ذلك، فإن استئصال الثدي يزيل الثدي بالكامل، وإذا لم يتم إعادة البناء، فقد يترك المريضة بصدر مليئ بالندوب أو مسطح.
تعالج جراحة الأورام التجميلية المشكلات التجميلية التي تصاحب العمليات الجراحية القياسية بشكل متكرر. بالإضافة إلى إزالة الورم أو أنسجة الثدي، يقوم الجراح بإعادة بناء الثدي أو إعادة محاذاته أو تغيير موضعه لجعله يبدو أكثر طبيعية. في كثير من الحالات، قد يتطلب تحقيق التناسق أيضًا تعديل الثدي المقابل، وهي العملية التي يشار إليها باسم جراحة الأورام التجميلية الثنائية.
في هذا النهج، يتم إعطاء جودة الحياة، وصورة الجسم، والصحة العقلية وزنًا متساويًا مع البقاء على قيد الحياة والسيطرة على المرض، مما يمثل تقدمًا كبيرًا في رعاية المرضى.
التقنيات المستخدمة في جراحة الثدي التجميلية
تُستخدم مجموعة متنوعة من الأساليب في جراحة الثدي التجميلية لاستعادة المظهر الطبيعي للثدي. بناءً على درجة
الصعوبة التي تنطوي عليها العملية المطلوبةيمكن تقسيم هذه التقنيات إلى إجراءات المستوى الأول والمستوى الثاني.
جراحة الأورام التجميلية المستوى الأول
هذا إجراء بسيط إلى حد ما، ويُستخدم مع عمليات مثل استئصال الورم للحفاظ على أنسجة الثدي. وللحفاظ على شكل الثدي وتجنب التشوهات، يجب إعادة ترتيب أنسجة الثدي المتبقية بعد إزالة الورم. وعادة ما ينجح هذا الإجراء مع الأورام الصغيرة ويترك شكل الثدي سليمًا إلى حد كبير مع القليل من الندبات.
ولضمان أن يبدو الثدي حقيقيًا بعد الجراحة، قد يستخدم الأطباء أيضًا علاجات التدوير الغدي أو تقدم الأنسجة لملء المناطق التي تمت إزالة الأنسجة فيها.
جراحة الأورام التجميلية المستوى الثاني
تُستخدم هذه الطريقة بشكل متكرر في الحالات التي تتم فيها إزالة جزء كبير من الثدي وتتطلب عمليات إعادة بناء أكثر تعقيدًا. قد تتكون بروتوكولات المستوى الثاني من:
- شد الثدي العلاجي:هذا يستلزم إعادة بناء الجلد وأنسجة الثدي بعد استئصال جزء كبير من الثدي. أثناء هذا العلاج، قد يختار الجراح أيضًا تقليل حجم الثديين، وهو ما قد يكون مفيدًا للسيدات ذوات الثديين الضخمين.
- إعادة بناء الرفرف:تأتي الأنسجة المستبدلة المفقودة بعد استئصال الورم من أجزاء أخرى من الجسم، مثل الفخذين أو البطن أو الظهر. عندما تتم إزالة أنسجة الثدي الكبيرة ويجب استبدال المزيد من الحجم، يمكن استخدام هذا الإجراء.
بالمقارنة مع الغرسات الاصطناعية، فإن إجراءات الرفرف مثل رفرف العضلة الظهرية العريضة ورفرف العضلة المستقيمة البطنية المستعرضة تنتج شكلًا وشعورًا أكثر طبيعية للثدي. قد يستخدم الجراح أيضًا الغرسات لاستعادة الأنسجة المفقودة، اعتمادًا على متطلبات ورغبات المريض.
فوائد جراحة الثدي التجميلية
تتمتع جراحة الثدي التجميلية بالعديد من المزايا، وخاصة بالنسبة للنساء بعد الإصابة بالسرطان واللواتي يرغبن في الحفاظ على شعورهن بذواتهن وأجسادهن بعد العلاج. ومن بين الفوائد الرئيسية ما يلي:
- نتائج جمالية محسنة:على النقيض من عمليات سرطان الثدي التقليدية، تعطي تقنيات جراحة الأورام التجميلية الأولوية لكل من النتائج التجميلية وإدارة الأورام. ويمكن للمرضى في كثير من الأحيان الحصول على ندبات أقل واحتفاظ بالتناسق، مما يؤدي إلى مظهر أكثر طبيعية للثدي.
- جراحة المرحلة الواحدة:تشعر العديد من النساء بالامتنان لأن جراحة الأورام التجميلية تلغي الحاجة إلى عدة إجراءات وفترات نقاهة من خلال السماح لهن بالخضوع لاستعادة الثدي واستئصال الورم في جلسة واحدة.
- تحسين الصحة النفسية:أشارت الدراسات إلى أن النساء اللاتي يخضعن لعمليات تجميل الثدي غالبًا ما يعانين من مستويات أقل من الانزعاج النفسي والاكتئاب والقلق مقارنة بأولئك اللاتي يخضعن لعمليات تجميل الثدي التقليدية. إن الحفاظ على شكل الثديين ومظهرهما قد يكون له تأثير كبير على احترام الذات وصورة الجسم.
- انخفاض خطر التشوهات:تقلل إجراءات الأورام التجميلية بشكل كبير من فرصة حدوث التشوهات بعد الجراحة، مثل التجويفات، أو المناطق المقعرة، أو عدم التماثل الواضح بين الثديين.
على الرغم من وجود العديد من المزايا لجراحة الثدي التجميلية، إلا أنه يجب إعلام المرضى بالمخاطر والصعوبات التي قد تنشأ. من الممكن حدوث مضاعفات ناجمة عن استجابات التخدير أو النزيف أو العدوى مع أي عملية جراحية. ومع ذلك، هناك مخاطر إضافية خاصة مرتبطة بإجراءات جراحة الثدي التجميلية:
- جراحة أطول ووقت تعافي أطول:عندما يتم الجمع بين الجراحة الترميمية والجراحة الأورامية في علاج واحد، قد تكون أوقات التعافي أطول من فترة التعافي بعد عملية استئصال الثدي أو استئصال الكتلة الورمية التقليدية.
- متطلبات المهارة العالية:قد يحتاج المرضى إلى البحث عن أطباء لديهم خبرة في جراحة الأورام التجميلية نظرًا لأن ليس كل جراحي الثدي متعلمين في هذا المجال. يعتمد نجاح جراحة الأورام التجميلية في الغالب على قدرة الجراح؛ وبالتالي، فإن اختيار أخصائي مدرب وذوي خبرة أمر ضروري.
- الحاجة المحتملة لإجراء عملية جراحية إضافية:قد يحتاج المرضى في بعض الأحيان إلى إجراء جراحة مراجعة للحصول على النتيجة التجميلية المرغوبة أو في حالة تطور المشكلات.
- تأخير إعادة الإعمار:إذا احتاجت المرأة إلى علاجات أخرى، مثل علاج إشعاعيقد لا تتمكن من إجراء عملية إعادة بناء سريعة بعد استئصال الثدي. يمكن أن يؤدي الإشعاع إلى تغيير جودة الجلد والأنسجة، مما يجعل عملية الترميم أكثر صعوبة. يمكن أن يؤدي هذا إلى تعقيد الإجراء.
من هو المرشح لجراحة الأورام التجميلية؟
على الرغم من أن جراحة الثدي التجميلية هي خيار مرن، إلا أن جميع المرضى لن يستفيدوا منها. غالبًا ما تكون إجراءات الثدي التجميلية هي الخيار الأفضل للنساء اللاتي يخضعن لجراحة الحفاظ على الثدي واللاتي لديهن
سرطان الثدي في مرحلة مبكرةيمكن أن تساعد تقنيات إعادة البناء المعقدة أيضًا النساء اللاتي يخضعن لاستئصال الثدي، أو يعانين من أورام أكبر حجمًا، أو مصابات بالسرطان المتقدم.
عند تحديد ما إذا كانت جراحة الأورام التجميلية مناسبة للمريض، يجب مراعاة عدة عوامل. وتشمل هذه العوامل حجم الثدي وموقع الورم والحاجة إلى علاجات ما بعد الجراحة مثل
العلاج الكيميائي أو الإشعاع. لإنشاء خطة علاج مخصصة،
التشاور الشامل مع جراحي التجميل والأورام ضروري.
خاتمة
تساعد جراحة الثدي التجميلية النساء على محاربة سرطان الثدي مع الحفاظ على مظهرهن. فهي تجمع بين أفضل جوانب جراحة التجميل وجراحة السرطان. تساعد هذه الطريقة الجديدة المرضى على الشعور بالطبيعية والثقة. كما تدعم شفائهم الجسدي وتحسن صحتهم العقلية. العملية محفوفة بالمخاطر وتتطلب تخطيطًا دقيقًا. ومع ذلك، فإنها توفر للعديد من النساء فرصة للتعافي من سرطان الثدي. ويمكنهن أيضًا الحفاظ على صحتهن وإحساسهن بذواتهن.