Лучевая терапия

Радиационная Онкология

Введение

Отделение радиационной онкологии в больнице Саудовской Аравии в Дубае предоставляет выдающуюся медицинскую помощь больным раком. Это один из самых комплексных объектов такого рода в регионе. В отделении применяются самые передовые методы лучевой терапии, которые помогают лечить рак и поддерживать качество жизни пациентов. Используя самый передовой LINAC, команда радиационной онкологии может проводить лучевую терапию с высокой точностью и минимизировать дозу облучения окружающих здоровых тканей. Доступны эффективные услуги лучевой терапии для лечения злокачественных и доброкачественных опухолей. Внешняя лучевая терапия — это тип лучевой терапии, проводимой вне тела пациента с помощью машины, называемой линейным ускорителем или LINAC, которая испускает высокоэнергетическое рентгеновское излучение и электроны. Он способен сфокусироваться на самой опухоли и максимально исключить здоровые окружающие ткани.

Методы и методы лечения:

  • Обычная/3D-конформная лучевая терапия: Эта терапия обеспечивает лучевую терапию пять дней в неделю, обычно в течение двух-шести недель. Этот тип излучения направляет соответствующую дозу излучения на рак, используя детализированную визуализацию и конструкцию блока, чтобы щадить окружающие здоровые ткани.
  • Лучевая терапия с модулированной интенсивностью (IMRT): Этот тип излучения способен обеспечить максимальную защиту нормальных, здоровых тканей и критических тканей вокруг опухоли, так что ваш врач может более точно доставить высокую дозу радиации к раку и свести к минимуму побочные эффекты от лечения. IMRT очень персонализирована в соответствии с потребностями и анатомией пациента.
  • Лучевая терапия под визуальным контролем (IGRT): Оборудование для наведения изображения на основе компьютерной томографии, установленное непосредственно на линейных ускорителях, позволяет точно регулировать излучение, чтобы компенсировать любое незначительное движение опухоли во время лечения.
  • Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT): Стереотаксическая лучевая терапия тела (SBRT) используется для лечения опухолей вне головного и спинного мозга. Он точно доставляет очень высокие дозы радиации к опухоли за несколько сеансов (обычно от одного до пяти), защищая близлежащие здоровые ткани.
  • Дуговая терапия с объемной модуляцией (VMAT): Сложные инструменты еще больше повышают точность, контролируя лечение в режиме реального времени, чтобы гарантировать, что доставляемая доза соответствует назначению онколога-радиолога. Когда это клинически целесообразно, VMAT предлагает значительно более короткое время лечения, чем другие планы IMRT. Более быстрое лечение повышает комфорт пациента за счет сокращения времени, проводимого за процедурным столом. Поскольку время лечения очень короткое, риск клинически значимого движения значительно снижается.
  • Стереотаксическая радиохирургия (SRT/SRS): Этот тип лучевой терапии используется для лечения определенных опухолей или метастазов в голове и позвоночнике. Он точно доставляет очень высокую дозу облучения к опухоли за один-пять сеансов лечения.

Команда радиационной онкологии в SGHD может лечить следующие виды рака, используя методы, перечисленные выше:

Часто задаваемые вопросы о лучевой терапии

Что такое лучевая терапия?

Лучевая терапия — это медицинское использование высокоэнергетического рентгеновского излучения или потока частиц для уничтожения раковых клеток и защиты окружающих здоровых тканей. В общем, есть два применения рентгена:

  1. Диагностическая цель: сотрудники радиологических отделений используют низкоэнергетическое рентгеновское излучение для получения внутренних изображений тела.
  2. Терапевтическая цель: Персонал радиационной онкологии использует высокоэнергетическое рентгеновское излучение для лечения онкологических больных.

 

  • Целью лучевой терапии является уничтожение раковых клеток без повреждения близлежащих здоровых тканей.
  • Иногда для облегчения симптомов используется лучевая терапия, называемая паллиативной лучевой терапией.
  • Около 60% больных раком получают тот или иной вид лучевой терапии.
Какие существуют виды лучевой терапии?

Существует два основных типа лучевой терапии:

  • Самый распространенный тип называется дистанционная лучевая терапия, это излучение от устройства, расположенного вне тела (LINAC) с использованием рентгеновских лучей высокой энергии.
  • Внутренняя лучевая терапия или брахитерапия это использование радиоактивного материала, помещенного внутрь организма на определенное время для доставки необходимой дозы радиации
Как работает лучевая терапия?
  • Лучевая терапия направлена на уничтожение или повреждение раковых клеток в области лечения путем повреждения их ДНК.
  • Раковые клетки начинают умирать через несколько дней или недель после начала лечения и продолжают умирать в течение нескольких недель или месяцев после его окончания.
  • Радиация также может повредить здоровые клетки, большинство из которых, как правило, получают более низкую дозу и обычно могут восстанавливаться.
  • Во время лучевой терапии пациент не почувствует боли или тепла.
  • У многих пациентов во время или вскоре после лечения развиваются временные побочные эффекты, которые можно лечить и контролировать.
Кто проводит лучевую терапию?
  • Специально обученный врач, называемый онкологом-радиологом, несет ответственность за назначение пациенту лучевой терапии.
  • Онколог-радиолог работает со специально обученной командой медицинских работников, включая медицинских физиков, дозиметристов, лучевых терапевтов и медсестер отделения радиационной онкологии.
  • Эта команда работает и сотрудничает, чтобы обеспечить высокое качество обслуживания пациентов.
Что представляет собой процесс лучевой терапии?

→ Консультация
Ваш первый визит в отделение радиационной онкологии — это консультация с онкологом-радиологом. Для большинства пациентов визит будет включать:

  • Физикальное обследование
  • Просмотрите историю болезни, МРТ, КТ или другую визуализацию, а также обзор лекарств.
  • Обсуждение вариантов лечения
  • Объясните возможные побочные эффекты и способы их минимизации или лечения.
  • Подпишите информированное согласие.

 

→ КТ-моделирование

  • Для большинства видов лечения назначается сеанс КТ-симуляции. Целью этого визита является очертить или нанести на карту точную область, подлежащую лечению.
  • При необходимости в это время будут изготовлены иммобилизационные устройства, такие как маска для лица или форма для ног. Ваша кожа будет отмечена маленькими точками, чтобы гарантировать, что каждый раз будет обрабатываться конкретная область.
  • Во время этого визита лучевой терапевт обсудит время лечения и зарезервирует для вас место в зависимости от того, сколько процедур вы будете получать.

 

→ Планирование лечения

  • После симуляции у вас будет 2-3 дня, чтобы расслабиться, пока ваша команда радиационной онкологии создаст уникальный план лучевой терапии с учетом вашего диагноза, необходимой дозы облучения и количества процедур, которые необходимо провести.

 

→ Доставка лечения

  • Количество назначенных процедур будет варьироваться в зависимости от вашего конкретного типа рака и его местоположения.
  • Полный курс лучевой терапии может занять несколько недель, в то время как другие виды лечения могут длиться всего несколько дней или даже один день.
  • Процедуры проводятся пять дней в неделю по количеству посещений, определяемому при планировании. Как правило, лечение назначается на одно и то же время каждый день.

 

→ Последующие встречи

  • Когда ваш курс лечения будет завершен, ваш онколог-радиолог должен будет посетить вас для последующих посещений. Вам будут даны инструкции относительно интервалов, через которые вам нужно будет наблюдаться, а также о том, нужны ли какие-либо диагностические изображения или анализы крови.
Сколько времени занимает лучевая терапия?
  • Общее количество процедур зависит от типа рака и стадии заболевания и может составлять от одной до сорока процедур.
  • Фактическое лечение безболезненно, но могут быть побочные эффекты в зависимости от того, какая часть тела подвергается лечению.
Какова цель лучевой терапии?
  • Очень важно, когда вы говорите со своим врачом, вы точно понимаете, почему используется радиация и какова цель.
  • Мы можем использовать радиацию по-разному:
    • Как единственное лечение для искоренения рака (начальный)
    • Перед операцией, чтобы уменьшить рак, чтобы сделать операцию возможной (неоадъювантное)
    • После операции, чтобы убить раковые клетки, которые могут остаться после операции. (адъювант)
    • На поздних стадиях рака для облегчения симптомов, вызванных раком (паллиативный)
Какие другие варианты лечения рака следует рассмотреть?
  • Многие исследования показали, что комбинированное лечение рака более эффективно, поэтому мы часто применяем лучевую терапию в дополнение к хирургическому вмешательству или химиотерапии, а иногда даже к тому и другому.
  • Для вас, как для пациента, очень важно понимать, как проходят эти разные виды лечения. быть использованным, что их побочные эффекты есть и что последовательность будет.
  • Иногда эти комбинации лечения могут длиться много месяцев.
Как я могу получить поддержку во время лечения?
  • Вам никогда не нужно проходить лечение рака в одиночку.
  • Поддержка доступна через большое количество источников:
    • Семья и друзья
    • Ваши врачи и медсестры, социальные работники и терапевты
    • Множество групп поддержки пациентов
Каковы наиболее распространенные побочные эффекты лучевой терапии?
  • Лучевая терапия — это местное лечение, то есть она воздействует только на целевую область тела.
  • Общие физические побочные эффекты лучевой терапии включают:
    • Изменения кожи (покраснение, зуд, сухость). Изменения кожи после лучевой терапии обычно исчезают через несколько недель после окончания лечения.
    • Усталость/усталость: Тяжесть усталости зависит от вашего плана лечения. Например, лучевая терапия в сочетании с химиотерапией может привести к повышенной утомляемости.
    • Долгосрочные побочные эффекты: Большинство побочных эффектов исчезают после лечения. Но некоторые продолжаются, возвращаются или развиваются позже. Их называют долгосрочными или поздними эффектами. Одним из возможных поздних последствий является развитие второго рака спустя годы. Это новый тип рака, который развивается из-за оригинального лечения рака. Риск этого позднего эффекта очень низок. И риск часто меньше, чем польза от лечения первого рака.
Каковы местные побочные эффекты лучевой терапии?

1. Лучевая терапия головы и шеи:

  • Сухость во рту
  • Рот и язвы на деснах
  • Затруднение глотания
  • Скованность в челюсти
  • Тошнота
  • Выпадение волос
  • Тип отека, называемый лимфедемой
  • Кариес

2. Лучевая терапия грудной клетки:

  • Затруднение глотания
  • Одышка
  • Жесткость плеча
  • Кашель, лихорадка и переполнение грудной клетки, известные как лучевой пневмонит.
  • Лучевой фиброз, который вызывает постоянные рубцы в легких из-за невылеченного радиационного пневмонита.

3. Желудок и брюшная полость Лучевая терапия:

  • Потеря аппетита
  • Тошнота и рвота
  • Спазмы кишечника
  • Жидкий стул или диарея

4. Таз Лучевая терапия:

  • Жидкий стул (диарея)
  • Ректальное кровотечение
  • Частое мочеиспускание
  • Раздражение мочевого пузыря
  • Снижение количества сперматозоидов и снижение активности сперматозоидов.
  • Вагинальный зуд, жжение, сухость и другие изменения сексуального здоровья у женщин.
  • Бесплодие, если оба яичника получают лучевую терапию.
Можно ли проводить облучение в той же области, если у пациента рецидив рака или второй рак?

Да, но это зависит от обрабатываемого участка и интервала между двумя курсами лучевой терапии.

Сопутствующие методы лечения: