Забронируйте сейчас

МЕДИЦИНСКИЕ ДОСТИЖЕНИЯ
Успешный пример здравоохранения Саудовской Германии
МЕДИЦИНСКИЕ ДОСТИЖЕНИЯ
Саудовская немецкая больница успешное исследование

Успешное лапароскопическое иссечение кисты холедоха типа 1с и гепатико-дуоденостомия у 13-летней девочки.

Девочке 13 лет успешно проведено тотальное лапароскопическое иссечение кисты холедоха 1-С типа и гепатико-дуоденостомия. У нее были периодические боли в животе, дискомфорт после кормления, тошнота, иногда лихорадка и рвота. После тщательного обследования была диагностирована большая киста холедоха типа 1с, связанная с гепатоспленомегалией. После подготовки выполнено лапароскопическое иссечение и наложение билиоэнтерального анастомоза. У нее была высоковаскулярная и толстая фиброзная стенка кисты со спайками из-за множественных приступов холангита. Операция может быть выполнена полностью лапароскопически с минимальной кровопотерей. У ребенка было очень комфортное послеоперационное восстановление, начало орального питания через 48 часов после операции с отличным косметическим результатом. В настоящее время минимально инвазивный метод является методом выбора для таких сложных аномалий с отличными результатами.

Редкая двусторонняя диафрагмальная грыжа успешно прооперирована

Мальчик 2 лет с трисомией 21 был направлен в ОРИТ СГД Дубай с респираторным дистрессом и множественными уплотнениями в легких. Состояние ребенка было стабилизировано и проведено тщательное обследование, которое выявило крайне редкое наличие двусторонней грыжи Морганьи в области диафрагмы. Почти половина грудной полости была заполнена абдоминальным содержимым, что привело к коллапс-консолидации легочных тканей с двух сторон. Предпринята ранняя хирургическая коррекция. В диафрагме обнаружен огромный дефект размером 20×15 см2, через который в грудную полость выпячиваются большая часть толстой кишки, правая доля печени, желудок, сальник и тонкая кишка. Содержимое вправлено в брюшную полость, грыжевой мешок иссечен из грудной клетки и сердца, ушит дефект диафрагмы и создано пространство для расширения и нормального функционирования легких. Ребенок находился в тяжелом послеоперационном периоде в ОРИТ , на 4 - е сутки после операции экстубирован и удален плевральные дренажи . На 5-е сутки находится на комнатном воздухе, активен, с нормальными дыхательными усилиями, перешел на пероральную диету. Учитывая размер и протяженность этой редко встречающейся диафрагмальной грыжи и ее легочные последствия, исход у ребенка был исключительно благоприятным. Критическая периоперационная помощь была предоставлена командой PICU, и операционная анестезия была превосходной.

Спасение яичка и кишечника у новорожденного весом 2 кг с ущемленной паховой грыжей

Недоношенный ребенок с тяжелым ЗВУР, низкой массой тела при рождении (2 кг) с острой кишечной непроходимостью, у которой обнаружена непроходимость левой паховой грыжи. После стабилизации при срочной ревизии выявлена ущемленная грыжа с ишемией кишечника и яичка. На столе достигнуто устранение странгуляций, ревитализация кишечника и частичная ревитализация семенников. Грыжа была устранена, а ишемизированное яичко сохранено для повторной оценки. Через 24 часа при обследовании выявлены витализация яичка и придатка яичка, которые успешно фиксировались в мошонке. В реанимации ребенок выздоравливает. Возрождение ишемии яичка при ущемленной грыже наблюдается крайне редко. Его управление - огромная дилемма на столе.

Впервые в ОАЭ проведено внутрисосудистое УЗИ для контроля установки стент-графта в артерию.

Мужчина, 58 лет, с предыдущими проблемами с сердцем. Поступил с сильной болью в левой ноге после ходьбы на короткое расстояние, боль уменьшалась в покое и снова возникает при ходьбе. КТ-ангиодиагностика показала огромную дилатацию (аневризму) левой подколенной артерии (за коленом). Впервые в ОАЭ было проведено внутрисосудистое УЗИ для контроля установки стент-графта в артерию.

Мини-лапароскопическая пиелопластика в больнице Саудовской Германии в Дубае

Служба детской урологии в саудовско-немецкой больнице в Дубае успешно провела мини-лапароскопическую пиелопластику слева у 6-летней девочки с помощью 3-миллиметровых инструментов, тем самым предоставив доступ к брюшной полости без швов. Ребенок страдал от частых перемежающихся сильных болей в левом боку, связанных с рвотой, что привело к снижению ее аппетита и общего роста. При обследовании у нее была диагностирована тяжелая обструкция лоханочно-мочеточникового соединения с увеличением почечной лоханки и истончением левой почки. Родители стремились сделать раннюю операцию и выбрали лапароскопическую операцию по косметическим соображениям. Во время операции были обнаружены и успешно вылечены значительный нижний полярный сосуд, пересекающий почечную лоханку, и высокое вхождение мочеточника. Ребенок очень быстро выздоровел, принимая пероральное питание, и начал двигаться в течение 6 часов после операции. Послеоперационная боль и дискомфорт были минимальными по сравнению с открытым хирургическим восстановлением. Косметический результат, который является одной из основных проблем ребенка и родителей, был выдающимся. Следует отметить, что в саудовско-немецком госпитале в Дубае комплексные открытые и малоинвазивные детские урологические процедуры успешно проводятся у детей и новорожденных.

Огромная опухоль в поджелудочной железе

55-летняя женщина с огромной опухолью в головке поджелудочной железы перенесла операцию Уиппла, выписана на 7-й послеоперационный день без осложнений.

Успешно проведена операция по гибридизации 10-месячной девочки, поступившей в саудовско-немецкую больницу в Дубае с диагнозом «болезнь Гиршпрунга длинного сегмента».

Эта разновидность БГ встречается крайне редко (частота 1:25000 живорождений), поражая почти всю толстую кишку. Техника гибридизации (разработанная японцами) позволяет включить часть подвздошной кишки в сегмент правой стороны толстой кишки, а композитный сегмент протянуть до родного анального канала. Большая часть толстой кишки резецируется. По сути, это позволяет поглощать воду и электролиты и дает шанс на выживание. Эта техника была сделана впервые в ОАЭ. Эта операция была выполнена с использованием эндоскопических и открытых методов.

Потеря слуха и задержка речи

В сентябре 2017 г. в нашу клинику доставили 3-летнего ребенка с жалобами на снижение слуха и задержку речевых и языковых навыков.

Выявлено тяжелое множественное поражение коронарных артерий

Пациент, 55 лет, был госпитализирован в саудовско-германскую больницу в Дубае после внезапного сердечного приступа. Экстренное обследование выявило тяжелое множественное поражение коронарных артерий с регургитацией митрального клапана и очень низкой функцией сердца (29%).

Успешно выполнена пневмовезикоскопическая двусторонняя реимплантация мочеточников у ребенка 4 лет

Служба детской урологии успешно выполнила пневмовезикоскопическую двустороннюю реимплантацию мочеточников у 4-летнего ребенка с двусторонним пузырно-мочеточниковым рефлюксом 4 степени и рефлюксной нефропатией (функция левой почки-30%, рубцы на правом верхнем полюсе, множественные эпизоды пиелонефрита). Ребенок перенес очень комфортный послеоперационный период, выписан на 3-й послеоперационный день. Эта процедура представляет собой сдвиг парадигмы по сравнению с традиционной открытой реимплантацией мочеточника через тригональный разрез, при которой обычно делается разрез по Пфанненштейлу (нижний поперечный), вскрывается мочевой пузырь и выводятся послеоперационные мочеточниковые катетеры на брюшную полость, что требует 7-10 дней постоперационного восстановления, значительного количества обезболивания, оставляющего большой рубец; или обычная лапароскопическая экстравезикальная реимплантация (не всегда подходит для расширенных мочеточников с рефлюксом высокой степени). В этой процедуре все этапы реимплантации были выполнены полностью в области мочевого пузыря с помощью минилапароскопических инструментов диаметром 3 мм без каких-либо пост-оптических стентов. У ребенка было очень комфортное восстановление с минимальной анальгезией и остался едва заметный шрам. Этот относительно новый метод значительно улучшил качество жизни детей после реимплантации.

Заворот плода и гангрена кишечника лечились успешно.

Чрезвычайно редкий случай заворота кишечника плода был успешно диагностирован и вылечен Службой неонатальной хирургии. У плода на сроке 32 недели была диагностирована классическая триада эхогенного кишечника с признаком водоворота, многоводием и анемией плода. Тщательное консультирование родителей позволило им принять сложнейшее решение о срочном родоразрешении путем кесарева сечения. Послеродовое обследование подтвердило заворот тонкой кишки с симптомом водоворота. После стабилизации недоношенного ребенка бригадой ОРИТ была выполнена экстренная лапаротомия. Выявлен сегментарный заворот всей подвздошной кишки с гангреной и дистальной атрезией подвздошной кишки, мальротацией кишки. Выполнена резекция гангренозной кишки, коррекция мальротации и двухствольная илеостомия. Ребенок вполне удовлетворительно оправился от физиологического и хирургического стресса, начал испражняться через стому и начал есть. Заворот плода является чрезвычайно редким заболеванием, которое сложно диагностировать и лечить. В мировой литературе описаны единичные случаи гибели плода, мертворождения в запущенных случаях. Это комплексный междисциплинарный подход с современным уходом в отделении интенсивной терапии интенсивной терапии, который помогает выжить в потенциально патологическом и летальном состоянии.

Крайне редкое сочетание тощей-подвздошной инвагинации и гнойного обструктивного аппендицита

Успешная операция на 7-летней девочке с крайне редким сочетанием тощей-подвздошной инвагинации и гнойного обструктивного аппендицита. Ребенок поступил с острым животом и атипичными симптомами, что привело к диагностической дилемме. Эта комбинация встречается крайне редко, в литературе было обнаружено всего 10 сообщений о случаях, включая детей и взрослых, начиная с 1923 года.

1,3 кг Недоношенный ребенок с редкой атрезией тощей кишки 3 типа и мекониевым илеусом успешно прооперирован

У недоношенного ребенка с низкой массой тела при рождении (1,3 кг), родившегося с антенатально выявленной вентрикуломегалией и вздутием кишечника, в течение 6 часов после рождения развился респираторный дистресс и сильно вздутие живота. Предварительная клинико-рентгенологическая оценка выявила сильное растяжение проксимального отдела кишечника с шинированием диафрагмы. Из-за сильного вздутия живота и подозрения на ишемию кишечника на 7-м часу жизни была произведена экстренная лапаротомия. Обнаружена редкая (1:10000-20000 ЖИЗНЬ РОЖДЕНИЕ) атрезия тощей кишки 3 типа с деформацией дистального отдела кишки (аномально снабжаемой стволом нижней брыжеечной артерии) и густым замазкообразным меконием в сильно растянутой слепой петле тощей кишки. Выполнена декомпрессия кишечника, восстановлена его жизнеспособность, произведена пластика кишечника «Дымоход». Растяжимость легких восстановилась, вентиляция нормализовалась. Ребенок хорошо поправлялся в отделении интенсивной терапии, его начали кормить.

Парк из 24 магнитов был успешно удален.

Группа из 24 магнитов была успешно удалена у 2-летнего пациента с помощью комбинированной эндоскопии и лапаротомии. Ребенок проглотил неучтенное количество магнитных сфер 3 месяца назад и остался незамеченным.

Дискомфорт в животе и потеря веса

27-летний мужчина обратился с жалобами на сильную диарею, дискомфорт в животе и потерю веса в течение нескольких месяцев, что значительно повлияло на его профессиональную и социальную жизнь.

Успешно выполнено одноэтапное трансанальное вытяжение Свенсона при болезни Гиршпрунга у 3-месячной девочки.

Служба детской хирургии успешно провела одноэтапную трансанальную пункцию Свенсона при болезни Гиршпрунга у 3-месячной девочки. Этот ребенок поступил с опасным для жизни энтероколитом и левой паховой грыжей 1 месяц назад, которую лечили в нашей больнице, а затем у нее была диагностирована болезнь Гиршпрунга, поражающая прямую кишку, дистальную половину сигмовидной кишки. После интенсивного лечения кишечника ей была проведена полная трансанальная мобилизация прямой и толстой кишки до середины сигмовидной кишки, и с помощью замороженного сечения был идентифицирован нормальный ганглиозный сегмент, и было выполнено иссечение аганглиозного сегмента с колоанальным анастомозом. Обычно эта процедура проводится поэтапно с колостомией и лапаротомией/лапароскопией, что требует нескольких операций, анестезии и оставляет большой шрам. Ребенку требовалось минимальное обезболивание, его можно было кормить через несколько часов после операции, испражнения спонтанные, выписаны через 2 дня после операции. На ее животе и промежности нет шрамов, что является большим косметическим преимуществом для девочки. Мы проводим сложные лапароскопические и гибридные хирургические вмешательства при всех разновидностях болезни Гиршпрунга, включая тотальный аганглиоз толстой кишки у детей раннего возраста и младенцев с применением передовых методов минимального доступа.

Комплексная пластика митрального клапана для юной леди

34-летняя пациентка в прошлом году обратилась в саудовскую немецкую больницу за медицинской консультацией по поводу запущенных проблем с сердцем.