为了获得适当的髋部功能，插座应完全覆盖股骨的球部。当该关节发育不正常时，就会发生髋关节发育不良。在这种情况下，关节窝无法完全包裹股骨球，从而导致不稳定和疼痛。尽管医生经常治疗婴儿的髋关节发育不良，但症状可能要到青春期才会出现。
髋关节发育不良的确切原因尚不清楚，尽管它有家族倾向。尽管缺乏精确的遗传标记，但在女孩和第一个出生的孩子中观察到更多。由于生长最后阶段球窝形状的巨大变化，可能会在青春期或成年早期出现症状。
随着时间的推移，髋关节发育不良会导致：
在沙特德国医院，我们拥有技术精湛的骨科医生，他们在先进的髋关节保留手术方面是阿联酋领先的外科医生。我们技术精湛的团队，包括放射科医生和物理治疗师，合作诊断和解决年轻人的髋关节发育不良。我们提供参与临床试验和研究的机会，增强我们治疗髋关节疾病的方法。这确保了早期获得髋关节发育不良的开创性治疗方法。
髋部疼痛在患有发育不良的青少年和年轻人中普遍存在，尤其是在步行和跑步等活动中加剧。积极参加运动会加剧已经受到发育不良影响的髋关节的压力。青少年和年轻人髋关节发育不良的症状包括：
我们的流程从病史回顾和彻底的体检开始。为了确认髋关节发育不良，我们可能需要无创成像，包括：
我们最初的方法集中于髋关节发育不良的非手术疗法，包括：
如果您的孩子忍受疼痛并且髋部关节软骨损伤有限，医生可能会建议手术。治疗髋关节发育不良的流行手术方法是截骨术，涉及髋臼和/或股骨的骨重塑和重新定向。这使接合面更自然地对齐。
针对髋关节发育不良的截骨术类型多种多样，根据孩子的年龄、发育不良的严重程度、盂唇损伤、是否存在骨关节炎以及剩余生长年限等因素进行选择。
青少年或年轻人髋关节发育不良的最初症状通常表现为髋部疼痛和/或跛行。通常感觉在腹股沟或臀部一侧，活动时疼痛加剧，休息时疼痛减轻。通常，与活动相关的疼痛会伴有卡住、断裂或爆裂的感觉。由于诊断可能会延迟，个人可能会咨询多名骨科医生并经历长时间的症状。如果臀部疼痛莫名其妙地恶化，建议寻求第二意见。
在适当的时候，对于大多数髋关节发育不良患者来说，需要进行手术来增强髋关节支撑。在髋关节发育不良引起的早期关节炎阶段，保留部分软骨可以进行髋关节保留手术，重新调整关节。
这种重新对齐使剩余的关节表面更有利于承受重量。医学专业人士经常将接合面比作轮胎胎面，随着使用时间的推移，轮胎胎面会逐渐减小。与影响胎面磨损的轮胎平衡类似，重新对准可以延长接头的寿命，类似于在完全磨损之前旋转轮胎，确保更好的胎面耐久性。
青少年髋关节发育不良是由于髋关节发育异常引起的，可能在出生后不久或后期被发现，归类为青少年髋关节发育不良（AHD）。
功能良好的髋关节涉及股骨球（顶部）在骨盆窝内的正确安装。当这种配合出现问题时，就会出现发育不良，引起不适，如果不加以解决，可能最终导致早期关节炎。
从本质上讲，当前的检测方法被证明是不够的。挪威在社会化医疗保健下运作，在四十年前就接受了全面筛查，包括三十年前引入的超声筛查。 2008年，挪威研究人员检查了年轻人的髋关节置换术，发现青少年发育不良病例中的92%在儿童时期未被发现。
这让医生感到沮丧，因为他们的辛勤努力未能识别出儿童髋关节发育不良。问题在于方法，而不在于医生本身。越来越明显的是，发育不良可能在婴儿期后出现，因此需要采取更广泛的预防措施。
由于需要在特定位置进行 X 光检查，髋关节发育不良的误诊经常发生。准确诊断的平均延迟时间为 3 年，因为这些诊断方法对许多医生来说相对新颖。如果您怀疑髋关节发育不良，并且疼痛的根源仍不清楚，那么谨慎的做法是寻求第二意见。我们还提供了一些可以询问医生的潜在问题，帮助评估他们对髋关节发育不良的熟悉程度。
未经治疗的青少年髋关节发育不良会恶化，最终需要进行全关节置换。虽然锻炼和抗炎药物可能会暂时缓解疼痛，但最终的治疗方法是重新调整髋关节，将关节表面压力分散到更广泛的区域。这需要在关节表面不可逆转地恶化之前进行手术。
一些医生可能会建议忍受疼痛，但这通常不是治疗发育不良引起的疼痛的最佳建议。早期髋关节保留手术可能会延迟人工关节置换术，特别是对于 50 岁以下的人。在可行的情况下应避免选择全髋关节置换术，因为与 50 岁以上的患者相比，年轻患者的成功率较低。
这是一个常见的问题，没有明确的答案，因为每个人的情况都不同。选择保留自然髋关节还是全髋关节置换术主要取决于年龄、发育不良的严重程度和预期的术后活动水平。您的医生是个性化指导的理想来源。如果您的医生专门从事全髋关节手术但缺乏 PAO 手术经验，建议您向合格的 PAO 外科医生寻求第二意见。同样，如果您的医生主要治疗儿童和青少年，但很少进行全髋关节置换术，那么咨询全髋关节外科医生可能会很有价值。
PAO 可为 35 岁以下且球窝对齐良好的人士带来最佳结果。全髋关节置换术非常适合 45 岁以上、愿意减少活动以延长人工髋关节耐用性的患者。如果患者年龄在 40-45 岁以下，并且保留足够的关节表面，骨科医生通常会致力于保留自然髋关节。关节面薄且移位的髋关节通常会导致全髋关节置换术，尤其是在 45 岁之后。中间的岁月取决于现有的关节损伤。
PAO 手术取得了成功，恢复了全部活动，并将 85% 的更换延迟了十年以上，有些可能延迟了二十年。尽管很成功，但全髋关节置换术对年轻人提出了挑战，他们在感觉好转后往往会忽视术后限制。磨损和更换的增加源于更长的使用寿命和更高的活动水平。
随后的置换涉及更多的骨头去除，使手术复杂化并增加感染风险。全髋关节置换术的并发症随着每次后续手术的进行而增加。然而，当关节表面磨损时，年龄就变得次要，需要进行全髋关节置换术。请记住，您的医生可以评估您的髋关节状况，并推荐 PAO 手术和全髋关节置换术之间的最佳选择。
