医学成就

沙特德国健康成功案例研究

医学成就

沙特德国医院成功案例研究

一名 13 岁女孩成功进行腹腔镜 1c 型胆总管囊肿切除术和肝十二指肠吻合术。

一名13岁女孩通过全腹腔镜1-C型胆总管囊肿切除术和肝十二指肠吻合术成功治疗。她经常出现腹痛、喂食后不适、恶心、偶尔发烧和呕吐的症状。经过彻底评估后，诊断为伴有肝脾肿大的大型 1c 型胆总管囊肿。准备完毕后，进行腹腔镜切除及胆肠吻合术。由于多次胆管炎发作，她的囊肿壁血管丰富，纤维化较厚，并伴有粘连。手术可以完全通过腹腔镜完成，失血量最少。孩子术后恢复非常顺利，术后 48 小时开始经口喂养，美容效果极佳。目前，微创技术是治疗此类复杂异常的首选方法，具有良好的效果。

罕见双侧膈疝手术成功

患有 21 三体症的 2 岁男孩因呼吸窘迫和多发性肺实变被转诊至 SGHDubai 的 PICU。孩子的病情稳定下来并进行了彻底评估，结果显示存在极其罕见的双侧莫尔加尼膈疝。几乎一半的胸腔被腹部内容物充满，导致双侧肺组织塌陷实变。早期进行了手术矫正。膈肌上发现一个20×15cm2的巨大缺损，大部分结肠、肝右叶、胃、大网膜和小肠均通过该缺损突入胸腔。将内容物缩入腹部，从胸部和心脏切除疝囊，修复膈肌缺损，并为肺部扩张和正常功能创造空间。该孩子在 PICU 接受了危重的术后处理，术后第 4 天拔除气管插管并拔除胸管。第 5 天，他呼吸室内空气，活跃且呼吸正常，开始口服饮食。考虑到这种罕见的膈疝的大小和程度及其对肺部的影响，孩子的预后非常好。 PICU团队提供了围手术期的关键护理，手术麻醉非常好。

2公斤绞窄性腹股沟疝新生儿睾丸和肠道的挽救

一名早产、严重 IUGR、低出生体重（2 公斤）婴儿出现急性肠梗阻，发现左侧腹股沟疝气梗阻。病情稳定后，紧急探查发现绞窄性疝气，伴有肠道和睾丸缺血。在手术台上实现了绞杀的解除、肠道的再生和睾丸的部分再生。疝气被修复，缺血性睾丸被保存以进行复查评估。 24小时后探查，发现有活力的睾丸和附睾，并成功固定在阴囊内。孩子在新生儿重症监护病房（NICU）康复良好。绞窄性疝气中缺血性睾丸的复苏极为罕见。它的管理是摆在桌面上的一个巨大的困境。

在阿联酋首次使用血管内超声引导在动脉中放置覆膜支架

58岁男性患者，既往有心脏问题，行走一小段距离后左腿剧烈疼痛，休息后疼痛减轻，行走时再次疼痛。 CT 血管造影显示左腘动脉（膝盖后面）巨大扩张（动脉瘤）。在阿联酋首次使用血管内超声引导在动脉中放置覆膜支架。

迪拜沙特德国医院的微型腹腔镜肾盂成形术

迪拜沙特德国医院的小儿泌尿外科服务中心使用 3 毫米器械成功为一名 6 岁女孩进行了小型腹腔镜左侧肾盂成形术，从而实现了无缝腹部手术。该女孩一直患有与呕吐相关的左侧频繁间歇性剧烈疼痛，从而降低了她的食欲和整体生长。经评估，她被诊断患有严重的肾盂输尿管连接部梗阻，伴有肾盂增大和左肾变薄。家长们渴望尽早手术，出于美观考虑选择腹腔镜修复。术中遇到明显的下极血管穿过肾盂和输尿管高位插入并成功处理。孩子接受口服喂养后恢复得非常快，并在手术后 6 小时内开始走动。与开放手术修复相比，术后疼痛和不适最小。美容效果是孩子和家长最关心的问题之一，效果非常出色。值得注意的是，迪拜沙特德国医院正在对儿童和新生儿成功实施复杂的开放式微创儿科泌尿外科手术。

胰腺里长了一个巨大的肿瘤

一位55岁的女士因胰头巨大肿瘤接受了惠普尔手术，术后第7天出院，恢复顺利。

成功为一名 10 个月大的女孩进行杂交手术，该女孩被诊断患有长节段先天性巨结肠症，就诊于迪拜沙特德国医院

这种类型的 HD 极为罕见（活产发生率为 1:25000），几乎影响整个结肠。杂交技术（由日本人设计）允许将部分回肠合并到结肠右侧的一段中，并将复合段拉入原生肛管。大部分结肠被切除。这本质上允许水和电解质的吸收和生存机会。这项技术在阿联酋尚属首次。该手术是通过结合内窥镜和开放技术完成的。

听力损失和言语迟缓

2017 年 9 月，一名 3 岁儿童因听力损失和言语和语言能力发育迟缓被送往我们医院。

发现严重的多发性冠状动脉疾病

55 岁患者突发心脏病，紧急检查后被送往迪拜的沙特德国医院，紧急检查显示患有严重的多发性冠状动脉疾病，伴有二尖瓣反流和心功能极低 (29%)。

成功为4岁儿童进行气压式双侧输尿管再植术

小儿泌尿外科成功为一名患有双侧4级膀胱输尿管反流和反流性肾病（左肾30%功能，右上极疤痕，肾盂肾炎多次发作）的4岁儿童进行了气力膀胱输尿管再植术。孩子的术后期间非常舒适，并于术后第三天出院。该手术是传统开放式十字三角输尿管再植术的范式转变，传统开放式十字三角输尿管再植入术通常会进行 Pfannensteil（下横切）切口，打开膀胱，并在每个腹部取出术后输尿管导管，术后需要 7-10 天的恢复，大量镇痛，留下大疤痕；或传统的腹腔镜膀胱外再植入术（并不总是适合扩张的高级别反流输尿管）。在此手术中，所有再植入步骤均通过 3mm 微型腹腔镜器械完全在膀胱范围内进行，无需任何术后支架。孩子在镇痛最少的情况下恢复得非常顺利，并且留下了几乎无法察觉的疤痕。这种相对较新的技术极大地提高了再植入儿童的生活质量。

胎儿扭转和肠坏疽治疗成功。

新生儿外科服务中心成功诊断并治疗了一例极其罕见的胎儿肠扭转病例。 32周胎儿被诊断为经典三联征：肠回声伴漩涡征、羊水过多和胎儿贫血。经过与父母的充分协商，他们做出了最艰难的决定：紧急剖腹产。产后检查证实小肠扭转伴漩涡征。新生儿重症监护室团队稳定早产儿的情况后，进行了紧急剖腹手术。节段性肠扭转累及整个回肠，伴有坏疽，远端回肠闭锁，肠旋转不良。进行了坏疽肠切除、旋转不良矫正和双筒回肠造口术。婴儿从生理和手术压力中恢复得相当令人满意，开始通过造口排便并开始进食。胎儿扭转是一种极其罕见的疾病，诊断和治疗是一项挑战。世界文献中只有极少数病例报告了胎儿死亡、被忽视的死产的情况。这是一种复杂的多学科方法，采用最先进的新生儿重症监护病房 (NICU) 护理，有助于潜在病态和致命病症的生存。

极为罕见的空回肠套叠和化脓性梗阻性阑尾炎的组合

7 岁女孩的手术成功，她患有极其罕见的空回肠套叠和化脓性梗阻性阑尾炎。孩子出现急腹症和非典型症状，导致诊断陷入困境。这种组合极为罕见，自1923年以来，文献中仅发现10例包括儿童和成人的病例报告。

1.3公斤早产儿罕见3型空肠闭锁及胎粪性肠梗阻手术成功

一名早产儿低出生体重（1.3公斤），产前检测到脑室扩张和肠扩张，在出生后6小时内出现呼吸窘迫和腹部极度膨胀。初步临床和放射学评估显示近端肠极度扩张，膈肌夹板固定。由于腹胀严重，疑似肠道缺血，在出生第7小时进行了紧急剖腹手术。罕见（1:10000-20,000 生命诞生）3 型空肠闭锁，伴有远端肠苹果皮畸形（异常由肠系膜下动脉干供血）和巨大扩张的空肠盲环中厚厚的油灰状胎便。肠道减压，肠道活力恢复，烟囱式肠道修复完成。肺顺应性恢复，通气得以正常化。孩子在新生儿重症监护病房（NICU）恢复良好，并开始进食。

一组 24 块磁铁被成功移除

通过内窥镜检查和剖腹手术相结合，成功从一名 2 岁患者体内取出了 24 块磁铁。三个月前，这名孩子吞下了不明数量的磁球，但没有引起注意。

腹部不适和体重减轻

一名 27 岁男性主诉严重腹泻、腹部不适和体重减轻，持续数月，严重影响了他的职业和社交生活。

为一名 3 个月大的女童成功实施了针对先天性巨结肠症的一期经肛门 Swenson 牵引术。

小儿外科服务中心已成功为一名 3 个月大的女童实施一期经肛门 Swenson 牵引手术治疗先天性巨结肠症。该孩子1个月前出现危及生命的小肠结肠炎和左侧腹股沟疝气，在我们医院接受治疗，然后被诊断为影响直肠、乙状结肠远端的先天性巨结肠。经过严格的肠道管理后，她接受了直肠和结肠的完全经肛门动员，直至乙状结肠中部，并在冰冻切片引导下识别出正常的神经节段，并进行了无神经节段切除和结肠吻合术。通常，该手术是分阶段进行的，包括结肠造口术和剖腹手术/腹腔镜检查，这需要多次手术、麻醉并留下大疤痕。孩子需要最低程度的镇痛，术后几小时即可进食，并能自行排便，术后2天即可出院。她的腹部或会阴上没有疤痕，这对女孩的美容有很大好处。我们一直在采用先进的微创手术方式对各种先天性巨结肠进行复杂的腹腔镜和混合手术，包括幼儿和婴儿的全结肠无神经节症。

年轻女士复杂二尖瓣修复术

一名 34 岁的女性患者去年前往沙特德国医院就严重的心脏问题寻求医疗建议。

8002211

预约