حجز موعد

عندما يتعلق الأمر بالصداع، فإن الفرق بين النوع النادر من آلام الرأس والحالات الأكثر شيوعًا هو مسألة ليل ونهار، إذا كنت تتوقع بعد يوم عادي بخلاف ذلك ليلة نوم مريحة ولكنك استيقظت فجأة بسبب صداع باهت أو نابض، أحادي الجانب، في منتصف الليل غالبًا في نفس الوقت، مرتبطًا بالغثيان وسيلان الأنف (احتقان الأنف) وجفون متدلية (تدلي الجفون) وحساسية الضوء. يُطلق عليه صداع النوم المعروف أيضًا باسم صداع المنبه، وهو يختلف عن الصداع الليلي الآخر من حيث المظاهر السريرية، وهو نوع نادر من الصداع الأولي، أكثر شيوعًا عند كبار السن، وغالبًا ما يكون الأشخاص فوق سن 60 عامًا وأكثر شيوعًا عند النساء منه عند الرجال. تُظهر مراقبة تخطيط النوم (PSG) لعشرة مرضى يعانون من صداع النوم أن النوبات نشأت مباشرة من النوم ولا تتعلق باضطرابات التنفس، ولا ترتبط بآفات هيكلية ولا تنتمي إلى صداع العصب الثلاثي التوائم اللاإرادي. هناك بعض الأدلة أثناء نوم حركة العين السريعة (حركة العين السريعة). لم يتم فهم الفسيولوجيا المرضية للصداع النومي بشكل كامل، ولكن من المرجح أن تشارك الخلايا العصبية الجانبية في الوطاء، حيث يحدث الصداع النومي غالبًا أثناء حركة العين السريعة، ولهذا السبب ليس من الممكن حقًا منع حدوثه. تتضمن معايير التشخيص الصداع الأولي لاستبعاد السبب الثانوي للصداع، والصداع المتكرر، والذي يحدث أثناء النوم فقط ويسبب الاستيقاظ، ويحدث أكثر من 10 أيام في الشهر لمدة 3 أشهر على الأقل، ويستمر لمدة تتراوح بين 15 دقيقة إلى ساعتين. تعتبر إدارة الصداع النومي على أساس المظاهر السريرية وبسبب ندرة الصداع النومي محدودة. أفاد العديد من المرضى بشرب كوب من القهوة يحتوي على الكافيين قبل الذهاب إلى النوم. تشير الأدلة إلى أن شرب كوب واحد من القهوة قبل النوم لن يبقيك مستيقظًا. يمكنك استخدام هذه الطريقة لمنع الصداع النومي وعلاجه. خيارات العلاج الأخرى هي صداع النوم المعروف أيضًا باسم صداع المنبه وهو الميلاتونين كما يحدث دائمًا أثناء نوم حركة العين السريعة. تم الإبلاغ عن استجابة 40% من 3 إلى 5 ملغ من الميلاتونين لدى مرضى HH. إذا لم يوفر العلاج بالكافيين والميلاتونين استجابة كبيرة، فيجب تجربة دورة من الليثيوم، يتبعها بعد 3-4 أشهر تقليل الجرعة، وإذا تكرر الصداع أثناء تقليل الجرعة، فقد تكون هناك حاجة إلى مدة أطول من العلاج، كنهج ثانوي. في الختام، يعد الصداع النومي من الأمراض النادرة التي لا يمكن تحديد سببها، ويتميز بنوبات صداع مرتبطة بالنوم فقط، تصيب المرضى الذين تتجاوز أعمارهم عادة 60 عامًا، وهو سبب لألم الرأس الليلي. ويُطلق عليه اسم صداع المنبه. ولا يُفهَم مسببات المرض بشكل كامل، ولكن تم افتراض وجود علاقة بينه وبين نوم حركة العين السريعة.